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四:脐部感染;

四:脐部感染;上述疾病与中医脐痈相类似范畴;脐痈(生于脐部的急性化脓性疾病,常继发于脐部有先天性畸形如卵黄管残留症、祈尿管闭锁不全)。
脐痈的分型辨症治疗方法
1:实火型
【证见】起病来势急,脐部肿痛,或高突如铃,或里大如瓜,疮面或红或白,疼痛难禁。头痛身疼,四肢酸楚,口干不欲饮。舌苔黄腻,脉滑数。脓成外渍后,出脓黄稠,疮渐愈合。
【治法】清热利湿,散坚消肿。
【方药】1:主方黄连解毒汤合四苓散:黄连6克,黄苓9克,生桅子9克,生地黄9克,木通6克,黄柏9克,猪苓9克,茯苓9克,泽泻9克,甘草3克。水煎服,每日1剂。
酿脓者,加穿山甲9克、皂角刺9克。
2:中成药
1)六一散:每次6-9克,每日3次,温开水调服。
2)六应丸:成人每次10粒,儿童每次5粒,婴儿每次2粒,每日3次,温开水送服。
3:单方验方
加味芩连汤:黄芩9克,黄连4.5克,桅子9克,厚朴6克,茯苓9克,薏苡仁12克,六一散1包,金银花12克,皂角刺9克。水煎服,每日1剂。
2:虚火型
【证见】来势较缓,根盘散漫,里大如拳,色白或暗赤。头痛身痛,口干不欲饮,四肢酸楚。舌红少苔,脉细数。脓成外溃,质臭难闻,或脐中出尿,或出粪,疮口不易愈合。
【治法】滋阴除湿,散坚消肿。
【方药】1:主方滋阴除温肠:生地黄12克。当归9克,赤芍9克,白芍9克,黄柏9克,泽泻6克,生薏苡仁12克,革薜12克,金银花9克,生桅子9克,木通9克,生甘草3克。水煎服,每日1剂。
酿脓者,加穿山甲9克、皂角刺9克。
2:中成药
1)知柏地黄丸:蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日2次,温开水送服。
2)消炎解毒丸:每次20丸,每日2次,小儿酌减,温开水送服。
3:单方验方参照实火证单方验方。
其他疗法
     1:外治法
1)初起:可用金黄膏或玉鼹膏外敷。若伴有脐周湿疹,可于周围扑青黛散。
2)脓成:宜切开排脓。
3)溃后:可用红油膏或青黛膏加九一丹外敷,或以八二丹、九一丹药线引流。金黄膏外贴。脓尽改用生肌散,外用白玉膏或红油膏盖贴。
4)成漏:可在疮口中插入白降丹化脓提管,但要注意不可插入太深,以免腐伤肠管。
2:饮食疗法
三鲜汤:冬苋菜200克,芥菜150克,绿豆芽200克。先将水1500毫升煮沸,然后将上三味放入水中焯10分钟,加入调料,食菜喝汤。
3:预防调护
1)保持脐部清洁,平时勿用手挠脐窝。
2)脐部有先天畸形者,应予手术治疗。
3)脐痈愈后反复发作者,亦应考虑手术治疗。