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二:凉血活血治过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,临床表现为皮肤瘀点瘀斑、关节疼痛、腹痛及肾脏损害等综合症状,属中医发斑血证范畴。
  《医宗金鉴》载:感受疫疠之气,郁于皮肤,凝结而成,大小青紫斑点。对于紫癜的形成原因,中医认为除血热妄行外,多存在的现象。紫癜乃皮肤出血,其实为离经之血,即为瘀血,瘀血不仅阻碍新血化生,且可致经络瘀阻,而致新血难安,从而加重出血。唐容川说:故凡吐衄,无论清凝鲜黑,总以去瘀为先。把活血化瘀放在治疗血证的首位。《医林改错》提出血受热,则煎熬成块的理论,从而把血热与血瘀联系在一起。故治疗紫癜,采用凉血活血法,有了明确的理论基础。
  方药组成鲜生地30g,丹皮10g赤芍12g,益母草30g,川大黄12g茜草15g紫草5g,元参15g甘草10g
  临证加减紫癜反复发作,劳累加重,舌胖脉虚弱者,加益气升提之品如党参黄芪、桔梗、升麻;紫癜兼低热,五心烦热,面色潮红,舌红少津,脉细数等阳虚症状者,加清热滋阴之品如龟板、鳖甲阿胶知母泽泻等;若见小便短赤,加车前子、茵陈等。

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