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三:小儿遗尿的拔罐疗法

遗尿,俗称尿床,是指3岁以上的小儿睡眠中小便自遗、醒后才知的一种病证。3岁以下的小儿大脑未发育完全,正常的排尿习惯尚未养成,尿床不属病态,而年长小儿因贪玩、过度疲劳、睡前多饮等偶然尿床者不属病态。现代医学认为,本病因大脑皮层、皮层下中枢功能失调而引起。一般分为先天不足、肺脾亏虚和下部湿热2型。
   一、先天不足、肺脾亏虚
    ()症状
    面色淡白,精神差,反应迟钝,白天小便也多,疲劳后尿床加重,重者四肢寒冷,腰腿无力,大便质稀,舌淡。
    ()治法
    (1)选穴 膀胱俞、气海、关元、三阴交。
    (2)定位 膀胱俞:在骶部,当骶正中嵴旁15寸,平第2骶孔。
             气海:前正中线上,脐下15寸。
            关元:前正中线上,脐下3寸。
            三阴交:小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧后方。
    (3)拔罐方法 单纯拔罐法,留罐510分钟。之后在气海、关元穴用艾条行温和灸1520分钟,以局部皮肤红晕为度。每日1次,10次为1疗程。
   二、下部湿热
    ()症状
    尿频量少,色黄味臭,外阴瘙痒,烦躁易怒,面唇红赤,口干舌红,舌苔黄。
    ()治法
    (1)选穴 气海、阴陵泉、三阴交、行间。
    (2)定位 气海:见前。
             阴陵泉:在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。
             三阴交:见前。
             行间:在足背,当第1、第2趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处。
    (3)拔罐方法 单纯拔罐法。各穴拔罐后留罐510分钟,每日1次,10次为1疗程。
    三、注意事项
    (1)实施灸法时应注意避风,保暖。
    (2)治疗期间应培养患儿按时排尿的习惯,夜间定时叫醒患儿起床排尿。
    (3)平时勿使孩子过度疲劳,注意适当加强营养,晚上临睡前不宜过多饮水。
    (4)要对患儿耐心教育,鼓励其树立自信心,切勿嘲笑和歧视,避免其产生恐惧、紧张和自卑心理。
   四、病例
    黄某,男,10岁。学生,从小到大夜夜尿床,从未间断。智力发育正常。就诊时,面色白,体瘦,舌苔薄白,诊为肺脾亏虚。取膀胱俞、气海、关元、三阴交。采用单纯拔罐法,留罐510分钟。之后在气海、关元穴用艾条行温和灸1520分钟,以局部皮肤红晕为度。每日1次,10次为1疗程。1疗程后患者症状有所改善,继续巩固治疗2疗程,病情基本控制。6个月后随访,未见复发。
 

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